La pandemia ha terminado… Entonces ya no hay de qué preocuparse, ¿no?

El 5 de mayo de 2023 la Organización Mundial de la Salud anunció el fin de la emergencia sanitaria internacional, sin embargo, Tedros Adhanom Gebreyesus, Director General de la OMS, tras la decimoquinta reunión del Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (2005) sobre la pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19), afirmó que esto no significa que la COVID-19 haya dejado de ser una amenaza para la salud mundial¹.

Aunque la situación epidemiológica sea menos compleja^2*, todavía existen personas desprotegidas frente a la COVID-19³.

El virus causante de la COVID-19 sigue mutando

En la actualidad el linaje XBB.1.5 de Ómicron supone la mayor expresión global. Se sabe que este linaje presenta una mutación que le confiere la capacidad de evasión de la respuesta a los anticuerpos y podría presentar una mayor capacidad de transmisión⁴.

La COVID-19 sigue siendo una prioridad de salud pública global¹

Frente a la COVID-19…¿Sabrías reconocer si perteneces a un grupo de riesgo?

Existen determinadas poblaciones^5,6:
A. Con mayor riesgo de complicaciones o cuadros graves en caso de padecer estas infecciones:

1. Personas de 60 años o más.

2. Personas con 5 años o más internas en residencias de mayores y centros de discapacidad, así como otras personas institucionalizadas de manera prolongada y residentes en instituciones cerradas.

3. Personas menores de 60 años de edad con las siguientes condiciones de riesgo: 
   • diabetes mellitus y síndrome de Cushing
   • obesidad mórbida (índice de masa corporal ≥40 en adultos, ≥35 en adolescentes o ≥3 DS en la infancia)
   • enfermedades crónicas cardiovasculares, neurológicas o respiratorias, incluyendo displasia bronco-pulmonar, fibrosis quística y asma
   • enfermedad renal crónica y síndrome nefrótico
   • hemoglobinopatías y anemias o hemofilia, otros trastornos de la coagulación y trastornos hemorrágicos crónicos, así como receptores de hemoderivados y transfusiones múltiples
   • asplenia o disfunción esplénica grave
   • enfermedad hepática crónica, incluyendo alcoholismo crónico
   • enfermedades neuromusculares graves
   • inmunosupresión (incluyendo las inmunodeficiencias primarias y la originada por la infección por VIH o por fármacos, así como en los receptores de trasplantes** y déficit de complemento)
   • cáncer y hemopatías malignas
   • fístula de líquido cefalorraquídeo e implante coclear o en espera del mismo
   • enfermedad celíaca
   • enfermedad inflamatoria crónica
   • trastornos y enfermedades que conllevan disfunción cognitiva: síndrome de Down, demencias y otras

4. Embarazadas en cualquier trimestre de gestación y mujeres durante el puerperio (hasta los 6 meses tras el parto y que no se hayan vacunado durante el embarazo).

5. Personas convivientes con aquellas que tienen alto grado de inmunosupresión: en general se refiere a trasplantadas de progenitores hematopoyéticos, trasplantadas de órgano sólido, insuficiencia renal crónica, infección por VIH con bajo recuento de CD4 (<200 cel/ml), algunas inmunodeficiencias primarias) y aquellas sometidas a ciertas terapias inmunosupresoras.
   También se podrán incluir convivientes de personas con otras enfermedades de mayor riesgo y mayores, definidos en los subapartados 1 y 3.
   
   B. Con impacto en el mantenimiento de servicios críticos y esenciales a la comunidad:

6. Personal de centros y establecimientos sanitarios y sociosanitarios públicos y privados (tanto sanitarios como no sanitarios).

7. Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en los siguientes subgrupos:
   • Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local, así como las Fuerzas Armadas.
   • Bomberos.
   • Servicios de protección civil.
    

¿Crees que tienes síntomas que podrían ser indicativos de COVID-19?

Los síntomas notificados por personas con COVID-19 varían desde aquellos que presentan síntomas leves hasta quienes se enferman gravemente⁷.

Los síntomas pueden aparecer de 2 a 14 días después de la exposición al virus. Cualquiera puede tener síntomas de leves a graves. Los posibles síntomas incluyen^7#:

• Fiebre o escalofríos

• Tos

• Dificultad para respirar

• Fatiga

• Dolores musculares y corporales

• Dolor de cabeza

• Pérdida reciente de olfato o el gusto

• Dolor de garganta

• Congestión o moqueo

• Náuseas o vómitos

• Diarrea

¿Crees que podrías estar enfermo?

Si presentas alguno de estos síntomas, pregunta a tu profesional sanitario⁷.

Tengo síntomas de COVID-19 y soy población de riesgo, y ahora ¿qué hago?

En población de riesgo, en caso de un resultado positivo, es importante actuar rápido⁸.


 

^*Para conocer la incidencia de la COVID-19 acceder AQUÍ
^**En pacientes con antecedente de trasplante de progenitores hematopoyéticos, en caso de administrar una dosis antes del sexto mes postrasplante, se recomienda administrar una segunda dosis a las 4 semanas. En pacientes con antecedente de trasplante de órgano sólido, se recomienda solo una dosis anualmente⁵.
Acceda aquí a las recomendaciones de vacunación frente a gripe y COVID-19 en la temporada 2023-2024 en España.
^#Esta lista no incluye todos los síntomas posibles. Los síntomas pueden cambiar con las nuevas variantes del COVID-19 y pueden variar según el estado de vacunación⁷.

COVID-19: Coronavirus disease 2019; DS: desviación estándar; SARS-CoV-2: coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo; VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

PP-CMR-ESP-0182

Bibliografía

1. Organización Mundial de la Salud. Comunicados de prensa. Declaración acerca de la decimoquinta reunión del Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (2005) sobre la pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19). Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic Último acceso septiembre 2023;

2. AEMPS. Criterios para valorar la administración de las nuevas alternativas terapéuticas antivirales frente a la infección por SARS-CoV-2. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/medicamentos-de-uso-humano/acceso-a-medicamentos-en-situaciones-especiales/criterios-para-valorar-la-administracion-de-las-nuevas-alternativas-terapeuticas-antivirales-frente-a-la-infeccion-por-sars-cov-2/ Último acceso septiembre 2023;

3. Haidar G, Mounzer A, Lukanski A, et al. Immunogenicity of COVID-19 vaccination in immunocompromised patients: an observational, prospective cohort study interim analysis. Preimpresión publicada en línea el 30 de junio de 2021. medRxiv.2021. doi:10.1101/2021.06.28.2125957;

4. Ministerio de Sanidad. Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Actualización de la situación epidemiológica de las variantes de SARS-CoV-2 en España. 22 mayo 2023. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/COVID19_Actualizacion_variantes_20230522.pdf Último acceso septiembre 2023

5. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Recomendaciones de vacunación estacional 2023-2024. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/vacunaciones/gripe_covid19/docs/RecomendacionesVacunacion_Gripe-Covid19.pdf  Último acceso octubre 2023.

6. Centers for Disease Control and Prevention. Disponible en UnderstandingRisk| CDC Último acceso octubre 2023.

7. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Síntomas del COVID-19. Disponible en: https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html Último acceso octubre 2023.

8. Recomendaciones SEIMC para el manejo clínico de pacientes con COVID-19. Disponible en: https://covid19.seimc.org/index.php/recomendaciones-seimc-para-el-manejo-clinico-de-pacientes-con-covid-19/ Último acceso octubre 2023.